Gjithçka për llojin e ri, sa na mbrojnë vaksinat ekzistuese, cila është gjendja epidemiologjike dhe çfarë mund të presim
Virologu dhe anëtari i Shtabit të Krizave prof. Doktoresha Tanja Jovanoviq zbulon gjithçka për llojin e ri, sa na mbrojnë vaksinat ekzistuese, cila është gjendja epidemiologjike dhe çfarë mund të presim.
Si e vlerësoni situatën aktuale epidemiologjike, pra fundin e vitit 2021. A keni shpresuar një vit më parë se 2022-ën do ta presim me një tendosje të re?
Situata aktuale epidemiologjike në vendin tonë është më e favorshme, me një numër më të vogël të të infektuarve dhe të shtruarve, një numër më të vogël pacientësh në reanimacion se në dhjetë ditët e mëparshme. Megjithatë, pavarësisht kësaj, ka ende rreth 1000 njerëz të infektuar në ditë. Kjo do të thotë se situata jonë epidemiologjike është ende e paqëndrueshme. Nga ana tjetër, po përballemi me sfida të mëdha të Vitit të Ri dhe Krishtlindjeve, ndaj nëse nuk respektojmë masat epidemike, këto parametra do të ndryshojnë shumë shpejt. Nëse kemi parasysh se në Serbi është i pranishëm varianti omikron i virusit, i cili është shumë më infektues se të gjitha variantet e mëparshme, pres që fillimi i vitit 2022 të ri të shoqërohet me rritje të numrit të pacientëve. Duke qenë se nuk kemi arritur një vëllim të kënaqshëm vaksinimi në nivel global, ishte e pritshme që të shfaqej një variant i ri i virusit. Nuk ishte e papritur. Edhe pse varianti i omicron duket se e ka origjinën nga një burim i vetëm, riprodhimi afatgjatë në trupin e një personi të imunokompromentuar që kishte një variant të zgjatur të kovidit, të ndryshëm nga variantet e mëparshme. Gjithashtu, ka nga ata shkencëtarë që besojnë se varianti omikron është pasojë e rikombinimit të gjenomit SARS-CoV-2 dhe një koronavirusi tjetër që shkakton sindromën e të ftohtit.
Sa mbrojtje na ofrojnë vaksinat ekzistuese?
– Të gjitha vaksinat e disponueshme janë bërë në variantin e parë, në Wuhan të virusit me të cilin filloi pandemia e Covid. Bazuar në rezultatet e provave klinike, efektiviteti i vaksinave ishte 80-95% në krahasim me këtë variant. Virusi ka ndryshuar me kalimin e kohës, janë shfaqur variante të reja. Variantet e virusit të një rëndësie të veçantë, për të cilat ne ishim më të shqetësuar, ishin ato në të cilat kishte një ndryshim të pjesshëm në proteinën më sipërfaqësore S-spike, e cila është pikërisht objektivi për nxitjen e imunitetit të vaksinës. Ndërsa në variantin delta të virusit, për shembull, ka dy ndryshime në këtë strukturë, omicron është treguar të ketë dhjetë ndryshime aminoacide në krahasim me 222 aminoacide që përbëjnë këtë proteinë. Kështu, pati një humbje minimale të efektivitetit të imunitetit të vaksinës në lidhje me alfa, variantin britanik të virusit, dhe pak më shumë në delta, variantin indian. Meqenëse ndryshimi më i madh në këtë proteinë ndodhi me omicron, efikasiteti i vaksinave u ul edhe më shumë. Por më e rëndësishmja, imuniteti i vaksinës është ende mjaft efektiv për të na mbrojtur nga format e rënda dhe vdekja. Personat që kanë marrë tre doza të vaksinës janë veçanërisht të mbrojtur. Pra, edhe personat e vaksinuar mund të infektohen, por imuniteti i vaksinimit nuk do t’ju lejojë të merrni një formë të rëndë të sëmundjes.
Sa i përket vaksinimit, a kemi informacion se kur do të marrim dozën e katërt?
Tani për tani, doza e tretë e vaksinës është aktuale, e cila është treguar se stimulon shumë mirë imunitetin specifik ndaj infeksionit dhe e mban atë në vlera që na mbrojnë mjaft mirë. Doza e tretë e vaksinës rrit nivelin e antitrupave, por edhe imunitetin e ndërmjetësuar nga limfocitet. Cila dhe kur do të rekomandohet doza tjetër e vaksinës varet nga qarkullimi i mëtejshëm i virusit dhe mutacionet e tij. Tashmë rekomandohet për njerëzit me imunitet joadekuat ose të dobësuar, të cilët nuk kanë zhvilluar imunitet adekuat të vaksinës edhe pas dozës së tretë.
Ka ardhur Omicron, çfarë kërcënimesh na presin, çfarë mund të themi në këtë moment?
Omicron është një nga variantet e virusit që ka një numër të madh mutacionesh. Veçanërisht të rëndësishme janë ndryshimet që i mundësuan virusit të infektojë në mënyrë efektive njerëzit dhe të vazhdojë të shumohet me sukses në trupin e tij. Ato shkaktuan një nivel më të shpejtë të riprodhimit të virusit, gjë që çon më tej në rritjen e sekretimit të virusit përmes sekrecioneve respiratore. Kjo lehtëson transmetimin e virusit nga një person i sëmurë në një person të shëndetshëm. Aktualisht po hetohet se si këto ndryshime në strukturë ndikojnë në rrjedhën klinike të COVID19, nëse është e nevojshme të ndryshohen protokollet terapeutike dhe diagnostikuese dhe nëse imuniteti i vaksinës është mjaftueshëm efektiv për këtë variant të virusit. Vëzhgimet e para flasin në favor të një pasqyre klinike më të lehtë.
A mund të presim valë të reja, shtame të reja, vaksina të reja, apo mund të shpresojmë për një qetësi?
Virusi na mposhti gjatë pandemisë, ne jemi fajtorë që e luftuam për kaq gjatë. Duke parë në nivel global, reagimin joadekuat ndaj vaksinimit, ne i kemi lënë hapësirë virusit të qarkullojë në popullatë për një kohë të gjatë, duke i dhënë atij një shans për të mutuar dhe për të zhvilluar variante me kalimin e kohës që ndryshojnë infektivitetin, pamjen klinike, ashpërsinë e sëmundjes dhe efikasiteti i protokolleve të trajtimit.
Kush është target grupi i “omicron”, a janë ata më të rinj, më të vjetër, të vaksinuar, të pavaksinuar?
Grupi i synuar për omicron janë individë të pavaksinuar. Shumica e tyre janë të rinj, ndaj pritet numri më i madh i të infektuarve. Dëshiroj t’u kujtoj të gjithëve se masat bazë epidemiologjike – mbajtja e maskave, distanca fizike dhe shmangia e qëndrimeve të gjata në ambiente të mbyllura ku jetojnë një numër i madh njerëzish – janë baza për parandalimin e të gjitha sëmundjeve të frymëmarrjes.